Le Professeur Dr. Ricardo Cavalcanti Ribeiro, Ph.D., est professeur et chef de la Division de Chirurgie Plastique et Reconstructive de l’Université Fédérale de l’État de Rio de Janeiro, ainsi que président de l’Institut Carlos Chagas. Ci-dessous, une brève mais riche explication du Dr Ricardo Cavalcanti sur un sujet qui effraie de nombreuses femmes et qui est plus courant qu’on ne le pense.
La vie après une mastectomie peut représenter un véritable défi pour de nombreuses femmes. La perte d’un ou des deux seins due à un cancer ou à une autre condition médicale peut affecter profondément l’estime de soi et la confiance en soi. Un autre aspect important est la perte de la féminité suite à ce type de procédure, ce qui peut conduire à des états dépressifs et à un isolement social. Toutefois, grâce aux progrès de la médecine, la reconstruction mammaire est aujourd’hui une option viable pour beaucoup d’entre elles.
La vie après une mastectomie peut représenter un véritable défi pour de nombreuses femmes.
Dans la majorité des cas, la reconstruction mammaire s’effectue en plusieurs étapes, à adapter selon chaque situation. Il est donc fondamental de suivre les phases suivantes :
1. Planification : Avant l’intervention, il est essentiel de discuter de toutes les options possibles avec un chirurgien plasticien. Cela comprend le choix du type de reconstruction, la taille et la forme des seins, ainsi que la prise en compte des cicatrices.
2. Chirurgie : Il existe différentes techniques de reconstruction mammaire. La plus courante utilise des implants en silicone. Une autre option consiste à utiliser des tissus autologues, c’est-à-dire prélevés d’autres parties du corps comme l’abdomen, le dos ou les fesses.
3. Récupération : Après l’opération, une période de convalescence est nécessaire. Elle peut inclure des douleurs, des gonflements et une sensibilité accrue au niveau des seins. Le repos et l’utilisation d’antalgiques sont fréquents.
4. Réhabilitation : Après la phase de récupération initiale, de nombreuses femmes suivent un processus de réhabilitation pour retrouver leur force et leur mobilité. L’activité physique et la kinésithérapie jouent un rôle important.
Parmi les techniques les plus utilisées, on trouve :
1. Reconstruction avec implant : Utilisation d’un implant en silicone pour restituer le volume mammaire, généralement recouvert d’une matrice dermique d’origine porcine.
2. Reconstruction avec tissu autologue : Utilisation de tissus du propre corps, la technique la plus répandue étant celle du muscle grand dorsal, souvent associée à un implant ou à une greffe de graisse.
3. Reconstruction avec expanseur : Un dispositif est implanté puis progressivement élargi afin de créer l’espace nécessaire pour une reconstruction avec implant dans un second temps.
La reconstruction mammaire améliore grandement l’estime de soi, redonnant confiance aux femmes. Elle permet également de maintenir l’équilibre corporel et la symétrie, réduisant ainsi le stress lié à la perte du sein.
Comme toute intervention chirurgicale, il existe des risques associés, tels que des cicatrices visibles, des douleurs chroniques ou des thromboses. Ces risques peuvent être minimisés par une bonne préparation, une sélection appropriée des patientes et des techniques, ainsi qu’un suivi post-opératoire attentif.
Le coût dépend des différentes étapes, car la reconstruction mammaire nécessite souvent plusieurs interventions. En général, elle est prise en charge par les assurances santé, bien que la couverture varie selon le type de procédure et la législation du pays.
Enfin, le soutien post-opératoire est essentiel. De nombreuses organisations offrent des groupes d’entraide pour les femmes ayant subi une mastectomie et une reconstruction mammaire.
La thérapie psychologique peut aussi aider à gérer les émotions liées à la perte du sein et au processus de reconstruction.
Il est fondamental de recevoir une information complète sur les options existantes ainsi que sur les risques associés à la reconstruction.
La reconstruction mammaire est un processus personnel et complexe. Il est important d’échanger en profondeur avec un chirurgien plasticien et de bien peser les avantages et les défis avant de prendre une décision. Avec un accompagnement adéquat et des informations fiables, de nombreuses femmes peuvent trouver un nouvel équilibre et un renouveau personnel après une mastectomie.
